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他不情愿做了次肠镜,结果逮住一个巨大“潜在者”——癌前息肉
来源:寻美食     时间:2023-02-10 07:03:25

"绒毛管状腺瘤(低级别),蒂部阴性。"

看到这个病理呈文的时候,赵洪礼院长和我都笑了。


(资料图)

患者的病理 呈文

"太好了,这样咱们就是把它根除了,幸亏这名患者及时做了肠镜检查,假如晚个一年半载,不知道会发展到哪一步!"赵院长感触的说。

"是的,当时我还担心是不是已经恶变了呢!"

我和赵院长说着话,而思绪又回到了几天前。

那是一位57岁的男性患者,我对他印象特别深。

他因为常常腹泻,天天三、四次,有时还伴便血,体格很消瘦。

他的爱人担心他胃肠道有病变,就带他来我们病院做胃肠镜检查,但是他本人对胃肠镜检查很抵触。

"做什么胃肠镜,我能吃能喝的。"

已经躺在检查床上了,他还在气呼呼的发牢骚。

"你老伴是关心你,假如检查没什么题目,家人就放心啦!"

赵院长笑着对他说。

"有什么不放心的,我肯定没毛病,死老婆子,毛病就是多,瞎花钱,还让我活受罪。"

他嘴里嘟嘟囔囔的。

聚精会神的赵洪礼院长

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一切准备就绪后,赵院长开始了肠镜检查,刚刚进镜7cm,一个庞然大物就泛起在眼前。

肠镜下看到一个2.0cm×1.5cm大小的亚蒂息肉样增生物,表面像菜花一样不规则,部门充血、糜烂。

巨大的潜在者

赵院长操控着内镜反复观察,

"是不是直肠恶性肿瘤?"我有些担心的问。

"应该是个绒毛管状腺瘤,初级别的可能性大,但不能完全排除部门已经有变化,具体情况应该切除后送病理确定。"赵院长解释说。

经由与患者家属解释沟通后,赵院长决定内镜下给予高频电凝切除术。

"这么大的息肉,通常其蒂部都有一条较粗的滋养血管,为防止术中出血,首先应该用止血夹或者尼龙绳从蒂部夹闭,然后切除的时候范围应稍大一些,以防止漏掉病变。"

赵院长一边操纵一边对我讲解。

很顺利,不一会的功夫这个庞然大物就被解决掉了。

因为准备充分,措施得当,整个过程几乎没有出血。

"一定要关注病理结果,由于这个息肉太大了,一般情况下直径超过2cm的,一半以上会发生癌变,还有在病理申请单上一定要夸大留意息肉蒂部,假如蒂部没有病变,我们就是给患者根除了。"赵院长特地嘱咐我。

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现在患者病理结果和赵院长当初的判定高度一致,并且蒂部没有病变。

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